Mediante la una r esolución publicada en el Boletín Oficial el lunes 26 de octubre de 2026 , el Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI) aprobó una actualización integral de las normas para la habilitación de programas de trasplante renal, la gestión de listas de espera, la distribución de órganos y la donación renal cruzada. La medida surge de una evaluación técnica de los programas implementados en los últimos años y busca ampliar las oportunidades de trasplante, reducir los tiempos de espera y garantizar la equidad en el acceso en todo el país.
TRASPLANTE PREVENTIVO
La actualización busca favorecer el trasplante renal preventivo, que se realiza antes de que el paciente necesite diálisis y que ofrece mejores resultados en términos de sobrevida del paciente y del órgano trasplantado.
Entre noviembre de 2022 y octubre de 2024, el 4 % de los inscriptos en lista de espera correspondió a esta categoría. En ese período se concretaron 38 trasplantes con donante fallecido , de los cuales 27 evitaron el paso previo por diálisis .
La normativa precisa los requisitos para acceder a este tipo de trasplante, con criterios unificados para determinar la cronicidad mediante análisis de laboratorio, biopsias o imágenes, y establece pautas diferenciadas para pacientes adultos y pediátricos.
PRIORIZACIÓN DE PACIENTES
La resolución establece pautas para priorizar los casos urgentes y los de pacientes hipersensibilizados, es decir, aquellos que presentan condiciones inmunológicas que pueden dificultar el acceso a un órgano compatible.
Desde la puesta en marcha del Programa para Pacientes Hipersensibilizados, en agosto de 2023, la posibilidad de acceso al trasplante para este grupo casi se duplicó: pasó del 10,7 % al 20,8 % . El INCUCAI también informó reducciones significativas en las tasas de rechazo y pérdida del injerto.
La actualización establece un orden de prioridad para la distribución de los órganos que contempla el Último Acceso Vascular (UAV), la urgencia médica y la condición de paciente hipersensibilizado.
DONACIÓN RENAL CRUZADA
La normativa también actualiza los requisitos para la donación renal cruzada, una alternativa que permite concretar un trasplante cuando una persona está dispuesta a donar un riñón a un paciente, pero existe incompatibilidad entre ambos.
Según informó el INCUCAI, hasta la actualización se había concretado un solo cruce efectivo entre 12 parejas inscriptas . La principal dificultad detectada fue la complejidad de los estudios inmunológicos exigidos a los donantes, que en muchos casos no eran cubiertos por los financiadores del sistema de salud.
Para facilitar el acceso al programa, la resolución simplifica los estudios inmunológicos requeridos al donante y establece que se soliciten los mismos que para un donante vivo.
TRASPLANTES COMBINADOS Y CALIDAD DE ATENCIÓN
La actualización amplía la cobertura normativa de los trasplantes combinados con riñón. Hasta ahora, la regulación contemplaba específicamente el trasplante hepatorrenal; con los cambios se incluyen todos los trasplantes combinados con riñón, excepto el renopancreático .
Además, se precisan los criterios clínicos para pacientes con enfermedad renal crónica y para aquellos con disfunción renal aguda.
Por último, la norma incorpora ajustes organizativos destinados a fortalecer la calidad de atención en los centros de trasplante y establece estándares más altos de calidad para los equipos médicos.
